暫時打不到新冠疫苗，持續耐心等待，但我們還可怎麼做??
為了降低非新冠肺炎的發生率，也為減少非新冠肺炎降低醫療量能，因此自去年年底時開始，各大醫療機構便開始推廣接種肺炎鏈球菌疫苗。另有許多文獻指出，肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)可能有對抗 SARS-CoV-2 病毒感染的機率，更使得台灣肺炎鏈球菌疫苗的接種率達到新高。
👨🏻⚕️下面由昌盛堂褚衍強中醫師，為大家簡要的解紹一下這個訊息，這篇文章也有被三立新聞(https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=946765)採訪喔:
▶ 什麼是肺炎鏈球菌
依據衛福部資料顯示，肺炎鏈球菌屬於一種革蘭氏陽性的鏈球菌，細菌表面的 莢膜多醣(Capsularpolysaccharide)與致病力有關，到目前為止，一共發現了90種不同的血清型。
這種病菌常潛伏在人類鼻腔內，並可透過飛沫傳播，一旦感冒或是免疫力降低，快速複製的肺炎鏈球菌便可侵入呼吸道或血液中而引發 #肺炎、#菌血症、#腦膜炎等嚴重病症，稱為侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症(IPD)，另外其也是幼兒中耳炎、鼻竇炎最常見的病原。
▶ 肺炎鏈球菌的疫苗，又為何分兩種呢？？？
由於疫苗的『#製程』與『#所涵蓋血清型價數』的不同，我們將疫苗分為『#23價多醣體肺炎鏈球菌疫苗』(Pneumococcal Capsular Polysaccharide Vaccine, 簡稱PPV）與『#13價結合型肺炎鏈球菌疫苗』(Pneumococcal Conjugated Vaccine，簡稱PCV）。
所謂的多醣體疫苗(PPV)，便是將去活化的鏈球菌多醣體，作為疫苗中主要成分。PPV可以活化B淋巴細胞，但不會活化T淋巴細胞，所以產生的#免疫反應 持續時間較短，且無法產生免疫記憶。而13價結合型疫苗(PCV)，則是將多醣體綁上蛋白質，使得人體的T淋巴細胞更容易辨識，進而誘發抗體的產生，並且同時具備PPV活化B淋巴細胞的作用。也由於抗體作用的方式不同，因此23價疫苗雖能抵抗較多的鏈球菌亞型，但因為無法活化Ｔcell，所以保護力一般約為5年；而13價疫苗雖僅涵蓋13種不同亞型，卻因反應路徑不同，因此保護能力則延長為10年。
▶ 肺炎鏈球菌的疫苗，又和新冠肺炎有何關係呢？？？
根據美國疾病控制和預防中心(CDC)的指引分析，注射過13價結合型肺炎鏈球菌疫苗的#年長者、#慢性腎病、#肺阻塞、#心臟病、#糖尿病與肥胖患者。在新冠肺炎的感染、住院、重症和死亡比例，都比沒有打疫苗的年長者，減少了三成五。這代表細菌感染，在罹患新冠肺炎的過程中，可能也扮演了相當程度的角色。且Precision Vaccinations 於 2021 年 3 月 9 日，也發表了一篇關於新冠肺炎與肺炎鏈球菌的研究，在調整了風險因素和其他相關暴露後，接種了 13 價肺炎球菌結合疫苗 (PCV13) 的老年人(65 歲以上)，在 COVID-19 診斷、住院、和死亡有保護作用。此外，美國柏克萊大學發表在Journal of Infectious Disease的研究也發現，施打肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV)，將較於未施打的人群做比較，對於新冠病毒更有交叉保護的作用。因此，就算來不及打新冠肺炎疫苗，先施打13價（PCV)疫苗，也能降低老年人罹患新冠後重症的發生率；若是已經打過新冠疫苗的朋友，也是可以透過PCV，增加交叉保護的作用喔！！！
#新冠疫苗 #肺炎鏈球菌疫苗 #保護自己 #耐心等待
參考文獻：
1. Lewnard JA, Bruxvoort KJ, Fischer H, et al. Prevention of COVID-19 among older adults receiving pneumococcal conjugate vaccine suggests interactions between Streptococcus pneumoniae and SARS-CoV-2 in the respiratory tract. J Infect Dis. Published online March 9, 2021.
2. https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/ORBnRmMgImeUqPApKawmwA
3. Macleod CM, Hodges RG, Heidelberger M, Bernhard WG. Prevention of pneumococcal pneumonia by immunization with specific capsular polysaccharides. J Exp Med. 1945 Nov 30;82(6):445-65.
4. Cillóniz C, Amaro R, Torres A. Pneumococcal vaccination. Curr Opin Infect Dis. 2016 Apr;29(2):187-96.
5. Principi N, Esposito S. Prevention of Community-Acquired Pneumonia with Available Pneumococcal Vaccines. Int J Mol Sci. 2016 Dec 25;18(1). pii: E30.
