三伏貼的季節要到了,但我適合敷貼嗎?

 三伏貼原理
中醫認為「人與天地相應」,人體的五臟六腑與天地五運六氣循環相互影響,而三伏天居於小暑至處暑之間,依據「春夏養陽」的原則,在陽氣最旺盛,皮膚腠理開泄的夏天,將具有溫熱藥性的藥餅貼敷於特定穴位,可以透過皮膚間接溫煦與激發身體陽氣來調整偏寒性體質與預防好發於冬季的疾病,如過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、反覆上呼吸道感染、氣喘、手腳冰冷、慢性酸痛、痛經等,並減緩發作程度與頻率,以達到「冬病夏治」的目標。
根據每年干支紀日不同,三伏天為期30-40天。古人將三伏天分為三個階段,夏至後的第三個庚日與第四個庚日分別為初伏及中伏,立秋後第一個庚日則為末伏。每伏可貼敷的區間依院所而異,每伏期間需各接受一次穴位敷貼,建議配合冬季三九貼,持續3~5年的療程。
2021三伏起始時間
初伏:110/7/21
中伏:110/7/31
末伏:110/8/10
三伏貼使用白芥子、細辛、延胡索、甘遂等辛溫藥材,依比例與生薑汁調勻後塑形成藥餅,各大院所可能會有不同的藥物配伍或比例調整以符合患者所需,大抵方向以溫陽驅寒逐痰為主,故需經專業醫師判斷,若為偏熱性體質患者不適用。
位於脊柱兩側的背俞穴及胸腹部的募穴與五臟六腑連通,是體表與內在溝通的管道,也是三伏貼經常選用的位置。臨床配穴舉例:心肺系統疾病常用定喘、風門、肺俞、膏肓、天突、膻中等;手腳冰冷、腰背痠痛可以選擇脾俞、胃俞、神闕、腎俞、命門、湧泉等;脾胃虛冷、虛寒性痛經、白帶則用中脘、神闕、氣海、關元、子宮、足三里等穴位。筆者仍建議透過專業醫師看診,望聞問切,才能更精準對證找出適合的穴位。除了敷貼外,平時也可配合中西藥物、針灸治療與飲食作息調整,平衡身體機能。

 不適用三伏貼的族群
・正值發燒期間
三伏貼於發燒期間貼敷可能會助長身體熱勢,使身體感到不適。
・皮膚容易受到刺激而起水泡或過敏者
由於三伏貼藥餅刺激性較強,易敏性皮膚出現脫屑、癢或起水泡的機率較高。建議第一次嘗試的患者可以縮短貼敷的時間並觀察皮膚變化,若出現以上症狀,務必告知醫師,實務上可以透過選用其他穴位或加強皮膚隔離措施調整。
・皮膚有傷口者
・孕婦
孕期狀態下,激素波動變化大,陰陽氣血調節也隨之改變。三伏貼可能會間接影響母體內陰陽的平衡,造成孕婦不適。
・年紀小於兩歲的幼童
 一般坊間收取費用範圍
根據院所不同,三伏貼一次療程收費約1000-1500元不等。
 貼敷三伏貼會有什麼反應
・一般建議貼敷時間:成人2-3小時,兒童0.5-1小時。感覺些微發熱與刺癢屬正常反應,若不適請儘速取下。
・貼敷期間容易口渴請多喝溫開水。
・忌食冰冷瓜果、刺激性食物以及菸酒,亦不建議直吹冷氣或風扇。
・建議於取下藥餅後一小時後再淋浴,不建議泡澡,隔日再運動。
 推薦養生茶飲
・三伏貼貼敷後,若想搭配養陰生津的茶飲,可使用玉竹、麥冬、沙參各十克浸泡於熱開水中,待藥性釋出後再行飲用(若使用文火煎取藥汁更好)。腸胃容易不適的人可以酌加佛手柑、陳皮或紫蘇葉三克以顧護中焦(煎煮則建議後下)。
・若三伏貼已搭配醫師處方的中藥服用,建議遵從主治醫師醫囑,視個人情況調整。